CALCEMIA
La calcemia del profilo biochimico è la misurazione del calcio sierico totale composto da:
56 % calcio ionico (metabolicamente attivo)
34 % calcio legato alle albumine (calcio di riserva)
10 % calcio complessato con anioni inorganici (lattati, fosfati, solfati, bicarbonati, citrati, acidi grassi).
In condizioni di ipo-albuminemia o iper-albuminemia, quindi, la calcemia totale ha bisogno di una correzione (applicabile solo nel cane), che tiene conto di queste condizioni, attraverso la formula:
Calcio corretto = (calcio misurato – albumine) + 3.5
Bioregolatori del calcio sono:
-PTH o paratormone (minuto per minuto, risposta immediata)
-Vit.D (giorno per giorno, equilibrio giornaliero)
-Calcitonina (emergenza)
Nelle condizioni di iper-calcemia o ipo-calcemia, si impone il dosaggio del PTH e del calcio ionico, come approfondimento diagnostico (per il dosaggio del calcio ionico la provetta di trasporto (eppendorf) deve essere completamente riempita, poiché è necessaria una condizione di anaerobiosi del campione).
Cause di IPER-calcemia:
- Iperparatiroidismo primario
- Ipercalcemia maligna
- Ipervitaminosi D
- Ipoadrenocorticismo
- Insufficienza renale
- Malattie granulomatose, patologie scheletriche non maligne, malattie iatrogene (rare)
Cause di IPO-calcemia:
- Ipoparatiroidismo primario
- Tetania puerperale
- Avvelenamento da glicole etilenico (antigelo)
- Pancreatite acuta
- Malassorbimento intestinale
- Sepsi
Poiché questo analita è molto labile, per un corretto campionamento e dosaggio, si prega di contattare preventivamente il laboratorio.
Importante: il PTH deve sempre essere dosato contestualmente al calcio e alle albumine.